不孕不育头号杀手:子宫内膜异位症澳门葡京真人网站

那就是——子宫内膜异位症(Endometriosis),以下简称E君。

若是没有生育要求,因为子宫肌腺症造成的严重痛经的情况,最彻底的方法是选择子宫切除,若是要求保留子宫,在腹腔镜手术下切除局部病灶或者用聚焦超声破坏病灶是一个办法。放置曼月乐环,局部释放孕激素,也会对肌腺症痛经的缓解会有帮助。

这是一种怎样的疾病,用一句唐诗形容再合适不过,“野火烧不尽,春风吹又生”。

如何诊断

6)慢性痛:还可为慢性下腹痛、腰背部疼痛,经期可有排便痛。

卵巢上发生子宫内膜异位症往往在早期是有一些在卵巢表面的病灶,随着病情的进展,往往反复出血,在卵巢里面形成了一个包裹性的积血,每月一次出血,里面的血就会越来越粘稠,象巧克力一样,这个时候又称之为巧克力囊肿,俗称“巧囊”。巧囊一旦有一天在月经期的时候破了,就会导致急性的腹痛,所以经期剧烈腹痛要怀疑子宫内膜异位破裂出血的可能。

澳门葡京真人网站,很多病人会在妇科门诊询问,吃些什么能够帮助治疗子宫内膜异位症。子宫内膜异位症病人可以和常人一样食用大枣、豆浆、桂圆等食物,没有明显的禁忌。饮食方面做些适当的调整,可以帮助病人缓解疼痛症状,例如经期减少动物脂肪、咖啡因、酒精的摄入,增加亚麻油、鱼油、橄榄油的摄入。

子宫内膜异位症(英文名字:endometriosis)是年轻女性常见的一种疾病,要说这个病名可能很多人不清楚,但是要说起痛经来,估计很多人就会有了,子宫内膜异位症是很多子宫内膜异位症背后的病因。

识别E君的检查方法,医生首先会做盆腔检查,医生对未婚少女可以通过直肠指诊对整个盆腔情况进行评估,可能只是轻微的不适感。还可以进行B超检查,血Ca125检查等。
腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准。

子宫肌腺症合并不孕往往比较困难,需要妇科和生殖科医生共同的努力来综合治疗。返回搜狐,查看更多

腹腔镜微创手术可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,去除内膜异位症病灶和疤痕组织,缓解疼痛,增加受孕能力,很多女性手术后顺利成为母亲。手术的成功率要看疾病的严重程度以及手术医生的手术技巧,子宫内膜异位症是所有良性疾病中,手术治疗难度最高的疾病,需要具有高超手术技巧,并且非常熟悉这类疾病临床特点的专科医生实施。

特殊部位的子宫内膜异位症

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曼月乐环是一种带有激素的避孕药,放置在宫腔后可以缓慢地释放孕激素达5年左右,因此它也是一种比较好的治疗,避免了每天吃药的麻烦,每天持续的药物释放有助于抑制病灶的复发,适合于没有生育要求的病人。

虽然E君动静不大,但破坏能力极强。不孕、痛经、腹痛以及慢性盆腔疼痛等症状,幕后往往有它的“功劳”。

子宫肌腺症的治疗也往往比较棘手,任何保留子宫的治疗,局部切除病灶或者破坏病灶往往会不彻底,容易复发。

治疗E君的方法包括手术、药物、内分泌调节、心理疏导、辅助生殖等多种手段,需要医生具备精湛的妇科手术技术、扎实的妇科内分泌基础,为不同病人制订个体化治疗方案。

其它罕见的部位子宫内膜异位症还有发生在膀胱、肺、鼻等部位的报道,也是表现为周期性出血。

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子宫内膜异位症诊断的金标准是腹腔镜手术,也就是说腹腔镜下看到了有一些腹膜上存在的蓝色、褐色或者白色结节就可以诊断子宫内膜异位症了。

有什么检查能将E君识别出来吗?

痛经是子宫内膜异位症最为常见的症状,当然痛经未必一定是由子宫内膜异位症导致的,畸形、炎症也可能是导致痛经的病因,但是可以说有80%以上的痛经是由子宫内膜异位症所导致的。

E君是一种穷凶极恶的病症,非常容易延误诊断、延误救治;它也是一种无所不在的疾病,就像癌症可以蔓延泛滥到全身各处。

区别于别的囊肿,子宫内膜异位症囊肿有0.5%的恶变几率,卵巢透明细胞癌的发生就是和子宫内膜异位症囊肿有关,因此对于长期存在的巧囊,不宜拖着不手术,也应该考虑进行手术治疗获得病理明确诊断。

如果正常夫妻生活后1-2年不孕的妇女,基础体温双相,子宫内膜反应良好,就应考虑E君的可能。

假绝经或者假孕疗法就是模拟怀孕或者绝经的环境用药物,孕三烯酮经常被用于子宫内膜异位症的治疗中,在手术以后,也往往需要用这些药物来进行治疗,通常服药的周期需要3~6个月,因为有可能会产生男性化、肥胖、毛发等副作用,通常不用于未诊断明确的子宫内膜异位症的治疗。GnRH-a是一类药物,包括了诺雷德、达菲林、抑那通等药物,需要打针进行,它们抑制了卵巢的雌激素的分泌,在体内模拟出绝经的环境,对于子宫内膜异位症的治疗也有帮助,用药需要在月经第一天来就注射,用药以后就不会来月经,暂时会抑制子宫内膜异位症病情,术后若是有生育要求,也可以用于未切除病灶的抑制,但是并不能抑制复发,GnRH-a药物比较昂贵,每针2000元左右,一般用药3-6个月。

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性交痛也是子宫内膜异位症常见的一个症状,通常是因为子宫内膜异位侵犯到了固定子宫的韧带或者阴道和直肠之间的膈,导致性交痛,有些患者对医生手指检查比较害怕,因为一旦医生手指一碰到这些结节,往往导致疼痛。

1)痛经:60%~70%的患者可有痛经,可以痛不欲生,无法正常工作和学习;

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子宫内膜异位症的常见表现有:

腹壁子宫内膜异位症通常是和剖宫产手术有关,因为剖宫产手术过程中,宫腔内的血液残留了部分在剖宫产的手术切口中,每月跟随月经周期性的出血,有些患者就出现伤口周期性的疼痛和可以触及的疼痛结节。这样的剖宫产伤口子宫内膜异位症应进行手术切除,最近我们也有尝试在用聚焦超声进行治疗。

世界卫生组织统计发达国家约有5%~8%的夫妇患有不孕症,我国约为10%~15%,也就是说每十对夫妇中就有1-2对是不孕症患者。在不孕症妇女中,约15%~30%
是由E君导致的,而在被E君缠上的病人中,不孕率约40%~50%。

有什么症状

王小杰 主任:周三全天

类似于很多疾病一样,子宫内膜异位症是一种基因+环境影响的结果,患子宫内膜异位症的患者往往是有其遗传的易感性,加上一些外界因素,譬如流产、经期受寒、手术,继而出现子宫内膜异位症的发生,但是究竟如何启动、如何发生,仍然是一个谜。

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子宫内膜异位症这个疾病往往比较顽固,一旦发病,往往伴随着女性生育期数十年时间,因为比较顽固,也经常容易复发,所以也被称之为一种良性的癌。迄今有关其治疗仍然是一个世界性的难题。

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如何进行治疗

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原标题:【健康知识】子宫内膜异位症——痛经的一种常见病因

目前随着腹腔镜微创技术的发展,为广大不孕的妇女带来了福音。

子宫内膜异位症经常被描述为“盆腔的沙尘暴”,因为它涉及的病变范围较广,通常会累及到腹膜(肚子内覆盖器官表面的一层膜)、卵巢、阴道直肠膈等位置,简单理解子宫内膜异位症可以说本来是在子宫里面每月发生的内膜剥脱、出血的内膜,跑出了子宫,在别的位置上长出来了,每月月经的时候,它也跟着出血,因此产生了种种病灶的结果。

倪云翔 主任:周一下午 周四上午

有恶变的风险吗

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