做守护你们的天使……

原标题:做守护你们的天使……

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因爱而生,不负重托。产科作为迎接新生命的第一站,肩负着重托与希望。

07

我是产科一名普通的护士,平均每天要面对20多个产妇及新生儿,护理、打针、输液忙得不可开交。但我心中一直有种理念:产妇选择我们廊坊四院生宝宝,是对我们最大的信任,不论是医生还是护士,都要履行好自己的职责,决不能辜负他们对我们的期望,让产妇享受最高标准的服务。

在三个月的产科病房工作中,日常的工作琐碎而又忙碌。在护士站护士、产房老师和单身宿舍管理员不停的的呼唤声中,在一个个新生命诞生的嘹亮哭声中,病人的入院出院中,我在在充实的工作中度过每一天。

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“秋大夫,来病人了。”

记得一次夜班,我们接收了一位孕八个月高血压合并妊娠的孕妇,入院血压220/180,孕妇已经陷入昏迷状态。顾不得让家属去交钱,大夫急忙把胎心监护打开。听到强有力的“咚咚咚”的胎心音,
大夫说:“胎心正常,
马上建立静脉通路,滴注降压解痉药物!”我们两个夜班护士分工明确,一个为孕妇输液,一个为孕妇办理入院。大夫一直在孕妇旁边观察孕妇的神志,生怕她血压高引起子痫危害母儿安全。

“秋大夫,快来产房。”

输入降压药物不到十分钟,孕妇睁开眼睛,发现自己在医院,看到身边的医护人员,才意识到刚才自己的处境有多危险,哭着问我:“护士,我的孩子还好吗?”我拍拍她的肩:“当然,你和你的宝宝很安全,我们马上要进手术室了,你别怕,好吗?”她笑着点点头,不停地说着“谢谢”。

“秋大夫,手术室叫了。”

手术很顺利。术后回到病房,产妇血压平稳,她的老公终于松了一口气,说:“这是我们的第一个孩子,因为媳妇怀孕的时候血压高,几经波折才保到了八个月,没想到突然就昏迷了,幸亏有你们及时抢救,才保住了母子俩,真的太感谢你们了,你们真是白衣天使!”几句朴实的话让我久久不能忘怀,这就是对我们的付出最好的回报。

“秋大夫,会诊的大夫来了。”

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“秋大夫,科里打电话,让你赶紧过去,有手术。”

产科是个技术性强、风险性高的科室,作为产科护士工作极富有挑战性。面对两个人的生命,我们必须有很强的责任心、扎实的专业知识和精湛的操作技能,工作过程中必须要严密观察,不能有半点疏忽,才能确保母婴安全。

……

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产科的病历书写,各项手术处理操作也一天天熟练起来。

作者:产二科 谢敬华

三个月中,有一些病人和一些事件给我留下了深刻的印象,叫我至今都难以忘记。

产一科

其中有一个妊娠高血压的孕妇,这个34岁的孕妇在这次怀孕之前,已经有了两次妊娠史,但每一次的结局都不好。

糖尿病

第一次怀孕在她28岁的那年,可怀孕到11周的时候,开始有阴道出血。来医院检查结果是在怀孕8周的时候胚胎就停止发育了。医生解释说这也是一个自然淘汰的过程,因为胚胎质量不好。安慰她养好身体以后还有机会。

脑卒中

她和他爱人一下子就蒙了,两口子平时身体都挺好的,家里也没有什么遗传病史,为什么孩子就停止发育了呢?

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澳门葡京真人网站,医生解释说影响因素很多,环境啊、食物啊、精子质量啊、母体因素啊说了很多,说原因很难查到。

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两口子做完清宫,就到妇产专科医院抽血检查了染色体,染色体也没有问题。两口子互相鼓励说还会再有宝宝的。

结果这一等就过了三年,在她31岁的时候,终于又怀孕了,两口子高兴的不行,但又忐忑不安,处处小心。终于平安的渡过了12周,宝宝一切都好,也建了产科档案,终于松了一口气,就等着足月生宝宝了。

但是没想到的是,她到了怀孕20周的时候,血压开始升高。她和爱人按照医生的嘱咐,休息和口服降压药物治疗,血压控制的还挺满意。

但最不愿意发生的事情是,在孕22周的一个晚上,她开始出现肚子疼,阴道出血。半夜里赶紧和爱人来到医院,检查发现是胎盘早剥,做了手术。

幸亏两个人警惕性高,来医院及时,没有发生子宫胎盘卒中和弥散性血管凝血这些严重的合并症,子宫保住了,术后她的情况恢复得也很好,但遗憾的是孩子周数太小没能成活。

手术后她和爱人的情绪也一度低落,想着也许就是命吧,他们不该有孩子。但让妇产科医护人员惊喜的是,两个人出院时已经恢复了乐观的心态。他们对大家说:“我们会积极为继续有宝宝做准备,但顺其自然。”

08

三年后,她真的又怀孕了,来门诊时还是乐呵呵的。这次,怀孕13周时血压就开始升高了。

她开始和医生了解妊娠高血压的知识,医生说得了这个病的孕妇身体的改变是全身小动脉痉挛、内皮损伤和局部缺血。造成的后果就是全身各系统各脏器血液灌流减少,对妈妈和宝宝造成危害。

妊娠高血压早期的时候,表现是怀孕后血压增高,收缩压大于或等于140mmHg,舒张压大于或等于90
mmHg。

如果尿中出现了蛋白,就是病情加重,进入到了轻度子痫前期。

当收缩压大于或等于160mmHg,舒张压大于或等于110
mmHg,或蛋白尿大于或等于三个“+”号,或出现持续的头痛和视觉障碍,或出现肝肾功能的异常等就是病情进入了重度子痫前期。

妊娠高血压最后最不好的后果就是发生子痫,表现是抽搐、口吐白沫甚至昏迷,对母儿伤害很大,处理不及时甚至导致母儿死亡。子痫可以发生在产前,也可以发生在产后,发生前可有不断加重的重度子痫前期,也可以发生在血压升高不显著,没有蛋白尿的病例。

对孕妇来说,如果年龄40岁及以上,有高血压、慢性肾炎和糖尿病史,肥胖,有子痫前期家族史时都要警惕妊娠高血压,得了妊娠高血压的表现有血压升高,浮肿,尿里有蛋白,这时一定要积极治疗。

妊娠高血压治疗的目的就是控制病情、延长孕周和保证母儿的安全。治疗方法是休息、镇静、解痉、必要时降压利尿,适时终止妊娠。这个病有一个特点,就是胎盘娩出后很快就缓解或者自愈。

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