妊娠期糖尿病小知识

原标题:妊娠期糖尿病小知识

对于妊娠期糖尿病,准妈妈们会有很多不解:为什么有人怀孕前既没有发现过糖尿病,孕后会无缘无故患上糖尿病呢?怎么才能避免患上此病?如何面对此病呢?

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孕妇为什么易得糖尿病?

妊娠期糖尿病

胎盘形成以后,逐渐分泌较多的胎盘生乳素,并随妊娠周数增加而升高,妊娠30周以后达到高峰,这种激素能够抵抗人体内的胰岛素,加上孕妇体内分泌的肾上腺皮质激素等也都能够对抗胰岛素,如果孕妇胰岛素功能本来就不足,就容易发生糖尿病。

小知识

可以做的检查有什么?

亲爱的读者朋友们,由于小编的疏忽,在妊娠期糖尿病测定方法及控制范围中,运用了2011年以前的测定方法,感谢读者们的告知,我们现已将最新的测定方法及控制范围带给大家。我们希望带给读者们最新,最准确的营养信息,特删除旧的推送,并进行了重新编辑,感谢大家一如既往的支持和喜爱。

1.
尿糖测定:妊娠期肾糖域降低,血糖正常时也可出现糖尿,属生理性,多在大量排出尿糖应考虑糖尿病可能,需进一步做空腹血糖测定及糖耐量试验,且排除肾性糖尿;

翠翠

2.
血糖测定:正常孕妇血糖值一般低于正常,很少超过5.6mmol/L。空腹血糖值一般为3.6-4.8mmol/L。除孕前已经诊断的糖尿病以外,妊娠期糖尿病大多发生在妊娠晚期,大多数患者无任何症状和体征,空腹血糖多正常,因此极易造成漏诊;

于老师,我有个朋友产检时查出血糖偏高,这在临床上常见吗?

  1. 一步诊断法:其诊断界值为空腹血糖水平5.1mmol/L,
    妊娠24-28周口服75g葡萄糖,服糖后1h血糖10.0mmol/L、2h血糖8.5mmol/L,血糖值超过上述任一指标即可诊断为妊娠期糖尿病。

是的,妊娠期糖尿病还是比较常见的。

治疗原则

于老师

1.
饮食疗法:GDM中85%仅用饮食疗法即可达到治疗目的,亦即血糖控制到理想水平。原则:少食多餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主;

翠翠

  1. 胰岛素治疗:妊娠合并糖尿病饮食治疗后一周内出现3次以上空腹105mg/dl
    或餐后2小时>120
    mg/dl宜用胰岛素治疗,使用胰岛素治疗期间应严密监测血糖,越控制理想也越容易发生低血糖,对母子同样有危险性,夜间发生机会多,必须在睡前加小吃;

糖尿病患者是不是都很胖啊?瘦的孕妇也会得妊娠期糖尿病?

3.
分娩时机和方式:分娩时机取决于血糖控制、有无合并症。如病情控制理想、胎儿发育正常可等待至足月分娩,但不应超过预产期。一般孕39周入院,作分娩前准备;

妊娠期糖尿病和体重关系不大,现在我就来带你了解一下妊娠期糖尿病的小知识。

4.
产后处理:产后应定期监测血糖。产前使用胰岛素者通常减低到产前1/2-1/3或不用。但仍需饮食控制。喂奶者需要每天增加碳水化合物50克左右;

于老师

5.
妊娠合并糖尿病产妇提倡母乳喂养。哺乳可减少胰岛素用量。在哺乳期后1个月,可以常喝保怡健白桦茸精粉,没有副作用,能够调节糖代谢酶的活性,促进胰岛素分泌抑制糖异生,从而达到降低血糖的作用。常喝可以治愈妊娠期糖尿病。随手转发,让更多的人知道白桦茸。

1·什么是妊娠期糖尿病?

我们大家都知道什么是糖尿病,那什么是妊娠期糖尿病呢?我们先从它的定义开始了解。

妊娠期糖尿病(gestational diabetes
mellitus,GDM)是指妊娠前期糖代谢正常或有潜在糖耐量减退(潜在胰岛素分泌不足),但妊娠期才出现或发现的糖尿病。这种糖尿病的发生率在我国为1%-5%,并有增高的趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常,但将来患II型糖尿病(非先天型糖尿病)的风险增加。

2·为什么会发生妊娠期糖尿病?

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妊娠期体内拮抗胰岛素的激素(如垂体前叶激素与肾上腺皮质激素)水平增高,内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响,尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时,将会发生妊娠糖尿病。

3·妊娠期糖尿病的危害有哪些?

危害1

高血糖使胚胎发育异常甚至死亡,流产率达15%~30%

危害2

发生高血压疾病的可能性较非糖尿病妇女高2~4倍.

危害3

羊水过多发生率较非糖尿病孕妇高10倍

危害4

巨大儿发生率增高;新生儿低血糖。

危害5

GDM孕妇再次妊娠时,复发率高达33%~69%。

危害6

影响神经发育,胎儿生长受限,胎儿畸形。

4.如何发现糖尿病?

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产前检查

在妊娠24~28周以及28周后首次就诊时行OGTT(口服葡萄糖耐量试验)

OGTT前禁食至少8h,实验前连续三天正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150g,检查期间静坐,禁烟。检查时,5分钟内口服75g葡萄糖的液体300ml,分别抽取孕妇服糖前及服糖后1,2h的静脉血。任何一项血糖达到或超过下述标准即诊断为妊娠期糖尿病。

妊娠糖尿病诊断标准

空腹血糖 ≤5.1mmol/L

1h血糖 ≤10mmol/L

2h血糖 ≤8.5mmol/L

妊娠糖尿病血糖控制标准

参考项目 正常值范围

餐前血糖 ≤5.3mmol/L

餐后2h血糖 ≤6.7mmol/L

餐后1h血糖 ≤7.8mmol/L

夜间血糖不低于3.3mmol

妊娠期HbAIc宜<5.5%

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